皆様、こんにちは。宇都宮市砂田町のココ歯科クリニックです。
年齢を重ねたり、歯周病やむし歯が進行したりした結果、すべての歯を失ってしまう「無歯顎（むしがく）」の状態に悩む患者様もいらっしゃいます。
歯がないと、見た目や食事、発音に大きな影響が出るだけでなく、全身の健康にも悪影響を及ぼすことが知られています。
本記事では、無歯顎とはどのような状態なのか、そして歯がない方におすすめできる治療法について詳しく解説いたします。
■そもそも無歯顎とは？
無歯顎とは、上下いずれか、あるいは両方の歯がすべて失われてしまった状態を指します。歯がない状態が長く続くと、見た目の変化にとどまらず、噛む力や会話の明瞭さも大きく損なわれます。患者様にとっては日常生活の質を下げる原因となってしまいます。
◎無歯顎になる原因
主な原因としては、重度の歯周病や大きなむし歯の放置が挙げられます。
歯周病は歯を支える骨（歯槽骨）を溶かす病気で、進行すると複数の歯が次々と抜け落ち、最終的に無歯顎に至ることもあります。また、不慮の事故や全身疾患による影響で歯を失うケースもあります。
◎無歯顎を放置するリスク
歯がない状態を放置すると、以下のようなリスクが生じます。
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咀嚼力の低下
食べ物をしっかり噛めず、食べ物を細かくして胃に送ることができないため、消化器官に負担がかかることがあります。
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発音への影響
サ行やタ行などの発音が不明瞭になり、会話に支障が出ることがあります。
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顔貌の変化
歯ぐきと顎の骨が痩せて口元がしぼみ、実年齢より老けて見られる傾向があります。
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全身への影響
栄養が偏りやすく、糖尿病や認知症のリスクを高めることが報告されています。
このように、無歯顎は単なる口腔内の問題ではなく、全身の健康や生活の質にも深く関わる状態でもあるのです。
■無歯顎の治療法は？
無歯顎に対する治療は大きく分けて3つあります。それぞれ特徴やメリット・デメリットを理解した上で、自分に合った方法を選ぶことが大切です。
◎総入れ歯
一般的な治療法が総入れ歯です。顎の粘膜に密着させて使用するため、外科的な手術が不要で多くの患者様に適応可能です。費用も比較的抑えられる点が利点です。
しかし、強い咬合力（噛む力）を必要とする食べ物は噛みにくいことがあり、歯ぐきに痛みが出ることもあります。また、長期的に使用すると顎の骨が痩せ、入れ歯が合わなくなりやすいという課題もあります。
【メリット】
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外科手術が不要で多くの患者様に適応可能
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比較的短期間で完成する
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治療費を抑えやすい
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調整や修理がしやすい
【デメリット】
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強い咬合力が必要な食事が難しいことがある
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使用中に歯ぐきが痛む場合がある
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顎の骨が痩せると合わなくなりやすい
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発音や装着感に違和感が残ることがある
◎オールオン4（All-on-4）
「インプラント治療をしたいけれど、歯がない状態で骨が少ない」という方に適した方法がオールオン4です。
片顎に4本のインプラントを埋入し、その上に固定式の人工歯を装着します。総入れ歯に比べて噛む力が強く、安定性も高いのが特徴です。
従来のインプラント治療は10本以上の埋入が必要な場合もありましたが、オールオン4では少数のインプラントで対応できるため、費用や治療期間の負担を軽減できます。ただし外科手術が必要であるため、全身状態によっては適応が制限されることがあります。
【メリット】
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片顎4本のインプラントで固定式の人工歯が適応できる
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強い咬合力でしっかり噛める
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審美性が高く、自然な見た目に近づけられる
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少数のインプラントで済むため従来法より費用・期間を抑えやすい
【デメリット】
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外科手術が必要で身体的な負担がある
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全身疾患がある方は適応が制限される場合がある
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総入れ歯に比べ費用が高額
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定期的なメンテナンスが欠かせない
＊オールオン4についてさらに詳しく知りたい方は過去のコラム「オールオン4のメリット・デメリット｜インプラントと何が違うの？」をご覧ください。
◎インプラントオーバーデンチャー
総入れ歯の安定性を高めたい方に適しているのが、インプラントオーバーデンチャーです。数本のインプラントを顎に埋め込み、それを固定源として入れ歯を装着します。
通常の総入れ歯に比べてしっかり噛めるうえ、取り外しが可能なため清掃性にも優れています。インプラントと入れ歯の良い部分を組み合わせた治療法でもあります。
費用は総入れ歯より高額ですが、オールオン4よりは抑えられるケースも多く、選択肢のひとつとして注目されています。
【メリット】
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通常の総入れ歯より安定性が高くしっかり噛める
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取り外し可能で清掃性に優れている
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総入れ歯よりずれにくく、会話や食事が快適なケースが多い
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オールオン4より費用が抑えられるケースもある
【デメリット】
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インプラント埋入の外科手術が必要
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総入れ歯より費用が高額になる
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定期的なメンテナンスが必須
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インプラント部分の清掃を怠ると炎症のリスクがある
■まとめ
無歯顎とは歯がない状態を指し、放置すると噛む力や見た目だけでなく、全身の健康にまで悪影響を及ぼすことがあります。
治療法には総入れ歯、オールオン4、インプラントオーバーデンチャーなどがあり、それぞれに特徴と適応があります。歯がない方にとってどの方法が適切かは、顎の骨の状態や全身の健康状態によって異なります。
まずは歯科医院で丁寧な診断を受け、自分に合った方法を一緒に検討することが大切です。
